للرجال فقط

[حسن احمد]

للرجال فقط

وصلتنى رسائل كثيره تسأل عن الحجم الطبيعى للاعضاء التناسليه للرجل وخاصة طول القضيب وبايجاز نقول ان هناك شبه اجماع بين الاطباء بان طول القضيب نسبى الى حد ما وانه لايوجد بالضبط رقم نستطيع ان نقول ان هذا هو المقاس الطبيعى! ولكننا نعتبر9سم كحد ادنى للعضو المنتصب وكذلك يجمع الاطباء على ان طول العضو ليس بتلك الاهميه التى يروج لها البعض بالنسبه لاداء العمليه الجنسيه اى انه ببساطه العباره التى تقول انه كلما زاد الطول زادت متعة المرأه خاطئه!وهى امور دعائيه مثل الافلام الاباحيه التى يستقى البعض منها ثقافته الجنسيه .
الشكل والحجم ليس لهما تأثير على الوظيفه:
العضو الذكرى مثله مثل اعضاء اخرى فى الجسم مثل الفم والاذن والانف لايؤثر حجمها على اداء وظيفتها على اكمل وجه فلو ان حجم الاذن صغير مثلا لن يقلل ذلك من استقبالها للاصوات!! اى انها لن تتعطل عن السمع وكذلك الانف ان كبر او صغر هل يؤثر على الشم؟! وكذلك العضو الذكرى وظيفته الاساسيه نقل البول الى خارج الجسم اثناء التبول والثانيه اداء الجماع والقذف بشكل طبيعى ليحدث الحمل والوظيفتان الاولى لاتحتاج الى اطوال والثانيه تحتاج الى انتصاب طوله عدة سنتيمترات(4-7) لاختراق المهبل والقذف داخله
كيف تستمتع المرأه اثناء الجماع
أولاً: القناة المهبلية للمرأة تتكون من جدار يحيط بها بشكل دائري، وينقسم إلى جدار أمامي وجدار خلفي وجدارين جانبيين.

ثانيًا: طول الجدار الأمامي للقناة المهبلية حوالي 7 سم، وطول الجدار الخلفي حوالي 9 سم، أما معدل طول الجدارين الجانبيين حوالي 8 سم.

ثالثًا: تحدث المتعة الجنسية عن طريق نوعين من النهايات العصبية التي تقع في جدار المهبل:

النوع الأول: هو النهايات العصبية التي تستجيب للضغط.

والنوع الثاني: هو النهايات العصبية التي تستجيب للإطالة (للمطّ) وهذا "المطّ"ينتج عن استقامة الجدار المهبلي نتيجة لدخول القضيب بعد أن كان مموّجّا( زى القماش المطوى على بعضه ثك يتم فرده) عند وضع الاسترخاء أو عدم النشاط الجنسي، وأما الضغط فبديهي بسبب أن القضيب المنتصب غير قابل للانخفاض أو الانضغاط؛ وبالتالي لا بد أن يحدث هذا الضغط مما ينتج عنه ذلك الإحساس بالمتعة الجنسية.
رابعًا:الاهم هنا هو الانتصاب الجيد في حالة كون العضو الذكري حال الانتصاب من4-7 سم او اكثر وهذا يكفي لإتمام العملية على خير وجه طالما لا يوجد عيب في الانتصاب أو القذف بشكل عام
وبناء عليه فان الذى يتصور ان طول او حجم او شكل العضو الذكرى هو الاهم فى الجنس هو وااااهم تماما ولكن لمن يهمه الامر ويريد امتاع زوجته واعطائها حقها فى الفراش عليه ان يقرأ ويفهم هذا الموضوع

تكبير القضيب بين الاوهام والحقيقه العلميه

فلان يجلس امام فيلم جنسى ويشاهد الممثل وله قضيب اكبر من قضيبه ويفعل اشياء لم تكن تخطر على باله من قبل والنتيجه انه يخرج بانطباع انه ليس رجلا !! وكأن الرجوله هى فى الفراش ماعلينا ويصاب باكتئاب ونظره دونيه للذات . شخص آخر يجلس مع مجموعه من الحشاشين ويسمع منهم ان احدهم له قضيب حجمه كذا وكذا وان احدهم ظل يمارس الجنس من بعد العشاء حتى صلاة الفجر!! فيصاب هو الاخر بنفس النتيجه.

ببساطه الشخص العادى كيف يعرف انه اقل من الطبيعى وانه اقل من الاخرين الا عندما يرى الاخرين ويقارن بين نفسه وبينهم وعادة لن يرى شخص عادى مثله عاريا ليتفحصه بل غالبا من فيلم او صوره اباحيه وهؤلاء يتم انتقائهم من النوادر الين ليهم اعضاء غير عاديه نعم غير عاديه مثل انتقاء نساء غير عاديه فى الجمال والجسم واشياء اخرى ينتقون رجال غير عاديين وهل يوجد رجل عادى او طبيعى يقبل بان يراه الناس فى مثل هذه الاوضاع المشينه الواقع انهم شواذ فى كل شيء والاحصائيات العلميه تقول ان اغلبهم يعانى من البرود والشذوذ والعجز الجنسى!!! فكيف تقارن نفسك بهم والكارثه انك تعتبرهم المقياس الطبيعى وانت غير الطبيعى؟!

علميا وطبقا للمراجع العلميه المحترمه لايوجد رقم نستطيع ان نقول انه الطبيعى فيما يخص حجم القضيب ولكن يوجد مدى وهو الذى يوجد فيه غالبية الذكور وهو 8-13 سم عند الانتصاب و90% من الرجال عند هذا الرقم وهناك 5% اكثر وكذلك 5% اقل اما بخصوص اداء الوظيفه فان 4سم اختراق للمهبل كافيه لاداء الجماع والانجاب!!

يعنى مثلا الشعوب العربيه يتراوح طول الرجل فى الغالبيه بين 165-175 سم ولكن يوجد من هم دون 150سم وكذلك يوجد من هم اكثر من مترين والاختلاف فى الصفات الجسمانيه متعدد ولكن هل يؤثر طول الرجل سلبا على شخصيته مثلا او اخلاقه او عمله؟بالطبع لا.


هناك حقيقه علميه مؤكده طبقا للهيئه الامريكيه للدواء والغذاء وهى اكير هيئه مسئوله عن اى مستحضر دوائى فى العالم وكذلك الهيئه الاوربيه والجمعيه الدوليه لاطباء المسالك والجمعيه الامريكيه والاوربيه لاطباء المسالك انه لايوجد لايوجد لايوجد مستحضر دوائى سواء دهان او اقراص او حقن او ماشابه يؤدى الى تكبير العضو الذكرى وان كل مايتم الاعلان عنه فى هذا الشأن هو نوع من الدجل واستنزاف لاموال المغفلين وقد يكون له اثار ضاره .

لماذا تريد ان تزيد حجم قضيبك؟

لانك ببساطه تعتقد انك تمتلك عضوا صغيرا وان ذلك قد يضعك فى موقف حرج امام زوجة المستقبل.

ماذا لو علمت انك انت الطبيعى وليس الذين رايتهم او سمعت عنهم؟

ماذا لو علمت ان المرأه اصلا لايهمها ذلك؟ فقد اكد مؤخرا احد اكثر خبراء الجنس شهره على شبكة ويب ام دى العالميه مايكل كاستلمان انه ابدا لم يتلق اى رساله من امرأه تشتكى ان قضيب زوجها او صديقها صغير بل احيانا العكس يشتكين من كبره وانها يؤلمها وانها قد كرهت الجنس وذلك طوال السنوات التى مرت عليه وهو يرد على اسئلة القراء وهى بالعشرات يوميا وهؤلاء هن نسوة الغرب اللاتى لايخجلن وهذه الامور عندهم عاديه واكثرهن مارست الجنس مع اكثر من رجل ورأت الكثير من الرجال عرايا خلافا للنساء العربيات اللاتى لم ترى ولم تعرف غير زوجها فلن تقارنه برجل اخر.

تكبير القضيب جراحيا:

هناك جراحات عده لتصليح وتجميل القضيب مثل تلك الناتجه عن حوادث او خطأ اثناء الختان او تصليح عيوب خلقيه او شخص يصر على زيادة الطول والعرض ويريد ان يتحمل مخاطرة الجراحه او شخص اقل فى الطول من 9سم منتصب وآخر اقل فى المحيط من 7سم منتصب...كل هؤلاء تفيدهم جراحات تصليح القضيب.

بالنسبه لزيادة طول القضيب هناك الجراحه الشهيره والتى تنطوى على قطع الرباط المعلق للقضيب بعظمة الحوض الاماميه مما يؤدى الى تحريره وخروج جزء كان مدفونا داخل الجسم مما يؤدى لزياده ظاهريه تتراوح مابين 2-5 سم ولكن هناك اثار جانبيه عديده لهذه الجراحه اهمها ان القضيب يصبح ( سايب ) عند الانتصاب يعنى قد يحتاج الامر الى التوجيه باليد اثناء الايلاج فى فرج الزوجه.

وبالنسبه لعملية زيادة المحيط او السمك هناك عملية حقن الدهون تحت جلد القضيب ونسبة استمراريتها ضعيفه كذلك من عيوبها تكون كلاكيع غير منتظمه احيانا ولكن الاتجاهات الحديثه الان نحو زيادة السمك بوضع ترقيع من تحت الجلد من نفس الشخص تحت جلد القضيب اما على الجانبين(رقعتين) او ثلاث او الاكثر جمالا بوضع الرقعه فى كامل المحيط تقريبا فى شبه دائره.
## ولكن هناك تعديلات اجريت على هذه الجراحه كثيره واصبحت آثارها الجانبيه اقل وفى الوقت نفسه اكثر فعاليه فى النتيجه واكثر ارضاء للمرضى واصبحت تتم بنجاح فى مراكز طبيه كثيره مثل مراكز علاج الطبيه بالشرق الاوسط.

الغريب انه فى احصائيه صادره عن مستشفى مايوكلينيك الشهير ان اكثر من 90% من الرجال الذين يتقدمون للقيام بمثل هذه العمليات هم من مجموعة المناسب او العادى يعنى من 8-12سم ولكنهم يتصورون انهم اقل من الطبيعى بعدما شاهدوا افلام جنسيه.
ملحوظه مهمه : الناس مختلفون فى الطول عن بعضهم فهذا طوله 160 سم وهذا 190 سم فهل هذا متميز عن هذا؟ وهل الاسمر متميز عن الابيض؟ وهل وهل؟ فى كل الاختلافات وكذلك حجم الاعضاء التناسليه ليست ميزه لهذا او عيب عند هذا كما انها لايمكن تغييرها ومن لم يرضى بما قسمه الله له فليذهب الى ارض غير ارضه! وملاحظه اخرى نوردها ايضا البعض يحس بالخجل من هذه الناحيه بل ربما يخاف من الزواج لئلا يكون وضعه حرجا امام زوجة المستقبل وهى اوهام لااساس لها من الصحه فالحجم لن يؤثر على متعتها كما ان الشيء المهم هنا ان هذه الزوجه العربيه المسلمه غالبا لن ترى رجالا آخرين لتقارن بينهم وبين الزوج القلق من هذه الناحيه !! وكذلك ننبه الشباب المقبل على الزواج ان الجماع بين الزوج والزوجه موده ورحمه عاطفه ومتعه بين نصفين اصبحا واحد !! وليست معركه حربيه يجهز لها كل طرف اقوى الاسلحه واطولها!! ومن الثابت ان الرجل الذى يستطيع ان يداعب ويقبل ويشعر الزوجه بعاطفته وحبه هو الاشد تأثيرا عليها من ناحية الجنس( اكثر اثاره لها) بصرف النظر عن حجم قضيبه وهذه نتائج دراسات علميه فى معاهد محترمه كما ان القول بان الحجم مهم هو كمن يفضل ذات الثدى الاكبر على ذات الثدى الاصغر وفى هذه ايضا مذاهب هل نستطيع ان نقول ان هذه افضل من تلك ام ان الامر اذواق وود وحب والمرأه اثناء الجنس اكثر شيء يسوقها احساسها بالحب وانها مرغوبه من زوجها .
.
ملحوظه هامه : من كان يعتقد ان رجولته يحددها حجم عضوه الذكرى او ثقته بنفسه يستمدها من حجم العضو الذكرى فانه يعانى من مشكله خطيره ويحتاج الى حل وان هذه المشكله ليست فى الشيء الذى بين فخذيه(قضيبه) وانما هى فى الشيء الذى بين اذنيه(عقله

للمزيد من مواضيعي

 

[حسن احمد]

س :اعانى من تقوس فى القضيب- اعوجاج- والم رغم اننى متزوج وكنت طبيعيا حتى وقت قريب .
يبدو انك تعانى اعراض مرض بيرونى وينسب هذا المرض الى طبيب فرنسى كان من اوائل من وصف هذه الحاله جيدا . تبدأ الحاله بحدوث انحناء -تقوس- فى جسم العضو الذكرى نتيجة ظهور بقع من التليف والجلد السميك فى جسم القضيب وتصيب الرجال فى منتصف العمر وقد يكون التقوس الى اليمين او اليسار او اعلى او اسفل وقد يكون بسيطا وغير مؤثر كما انه قد يكون شديدا لدرجه قد تزيد على 90 درجه فى الانحناء احيانا , وقد يسبب الام للبعض والبعض الآخر لا, ويشتكى البعض من ضعف فى الانتصاب مع ظهور هذه الحاله والبعض الآخر لا .
الاسباب غير معروفه قد يكون اصابات او كدمات تؤدى الى مثل هذه الحاله .
العلاج :يمكن اعطاء مضادات الاكسده مثل فيتامين ه واحيانا حقن موضعى للكورتيزون او اعطاؤه عن طريق الفم وهناك العديد من الجراحات لعلاج مثل هذه الحالات والموجات فوق صوتيه موضعيا وهناك حقن فيراباميل موضعيا بنجاح.
ملحوظه هامه: هناك قدر من الانحناء لدى جميع الرجال ولايوجد انتصاب بزاويه قائمه تماما وليس للعاده السريه( فى حد ذاتها ولكن اذا تعرض القضيب للعنف اثناء الانتصاب فقد يسبب ذلك كدمه داخليه وتليف فيما بعد داخل القضيب يؤدى بعد ذلك لحدوث انحناء) دخل بانحناء القضيب كما قد يتوهم البعض كما ان هذا الانحناء طالما لايسبب الما اثناء الانتصاب او مانع للانتصاب فليست هناك مشكله وبالتالى ليس هناك حاجه لعلاج ولكن هناك حالات مثل الاعوجاج الشديد الذى قد يحول دون الجماع او يسبب الم اثناءه يحتاج لعلاج والبدايه علاج طبى مثل فيتامين اى ومضادات االاكسده وبعد ذلك محاولات العلاج الموضعى مثل الحقن الموضعى او موجات فوق صوتيه على اماكن التليف وفى حالات معينه يحتاج الامر لجراحه تجميليه او تصليحيه.
س :توجد اورده - عروق - زرقاء على القضيب . هل هذا طبيعى ؟ وهل يمكن ازالتها ؟
بالنسبه للناحيه التشريحيه للقضيب فان الاورده السطحيه تحت الجلد مباشرة وتبدو ظاهره فى كثير من الاحوال وتكون ممتلئه بالدم وخصوصا اثناء الانتصاب وكل هذا طبيعى تماما , ومسألة التخلص منها بربطها جراحيا مثلا فلا ننصح بذلك لما قد يكون له مضاعفات كما انه لاتوجد دهانات او ادويه تساعد على اختفائها.

[حسن احمد]

هل تؤثر العادة السرية علي الانتصاب او الخصوبة فيما بعد ؟

ج – أولا : نعرف الاستحلام -الاستمناء-او العادة السرية كما يسميها البعض بأنها الإثارة الذاتية للأعضاء التناسلية والوصول لحالة المتعة او القذف وذلك دون وجود زوجه ( امرأة ) ويتم ذلك بلمس وتدليك القضيب بالنسبة للرجل وبالنسبة للمرأة بطريقة مشابهة وهي منتشرة جدا اكثر مما يتصور البعض فبعض الإحصاءات في الغرب تقترب من رقم 95% للرجال 85 % للإناث مارسو هذا الفعل واعتقد ان الأرقام عندنا تقل قليلا عن ذلك وهي طريقة لتفريغ إثارة جنسية مكبوتة وخصوصا للشباب الذي لم يتزوجوا بعد في ظل أوضاع اجتماعية واقتصادية صعبة ومن وجهة نظر طبية بحتة فان الاستحلام او العادة السرية لا يؤثر علي القوة الجنسية ( الانتصاب ) او الخصوبة(الانجاب) ولا تسبب ضرر للجسم الا اذا كان هناك إسراف فان الشخص يتأثر كصحة عامه وخصوصا اذا قابل ذلك قلة تغذية آما بالنسبة للصحة الجنسية فنكرر لا ضرر ولم يثبت إطلاقا أي تأثير لهذه العادة علي الانتصاب او الخصوبة كما يدعي بعض كتاب الأرصفة او بعض من يضعون انفسهم اوصياء على الاسلام ويفتوا باسمه ويخترعوا امور ليس لها اصل فى الشريعه ويتأثر بهم البعض للآسف مما يولد شعور بالذنب لدي هؤلاء عند الزواج يؤثر علي طبيعة حياتهم الجنسية بشكل نفسي ولكن ان زال هذا الشعور وعلم الشخص ان هذا الفعل لا توجد له آثار عضوية ضارة علي القدرة علي ممارسة الجنس كان ا لشفاء وتأتينى اسئله كثيره بخصوص تأثيرات العاده السريه والاسراف فيها وهل يؤثر سلبا على الشاب بعد الزواج واكرر انه لاضرر انما تأثير نفسى فقط فى بعض الاشخاص والبعض يريد ان اصف له اقراص او علاج يساعده على التخلص من هذه العاده واقول لهم يمكن اولا ان ترشدها فلاتمارسها الا اذا تعرضت لاثاره كبيره وذلك من باب تفريغ الطاقه وتهدئة الشهوه وهنا يمكننا ان نتجنب قدر الامكان مواطن الاثاره او مايؤدى للاثاره المتكرره وكذلك من اراد ان يتخلص منها فيختبر رجولته فالامر هنا عزيمه واراده وهو شيء من اساسيات الرجوله ويمكن تحقيقه بالتدريب والمواظبه والصبر ووضع وصية رسول الله صلى الله عليه وسلم فى الحسبان حيث من لم يستطع الزواج او ظروفه لاتساعد حاليا ان يصوم ومن المعلوم ان الصائم لكى يحافظ على صومه يبعد ان الاثاره ولن يمارس العاده وهو صائم وهنا اذا استطاع ان يفعل ذلك نصف اليوم على الاقل اثناء الصوم فهو يستطيع مع الوقت وتعلم الصبر من الصوم ان يكمل النصف الاخر ايضا .
وكثيرا ماتصبح العاده السريه عند الكثيرين ادمانا وهنا يلاحظ الشاب تغيرات فى الرغبه وشكل وكمية السائل الخارج والانتصاب ويداخله شعور بالخوف انه ربما حدث له شيء ما وانه ربا لن يستطيع اداء حق زوجة المستقبل وهو شعور اصبح موضه عند الشباب المقدم على الزواج وربما حسبوا ان الزواج نوع من الحرب التى تحتاج لحشد الاسلحه اللازمه وجميع القوى الفتاكه لارضاء الزوجه المقبله التى هى ايضا ربما شكت فى عذريتها من مواضيع قرأتها لبعض الجهله والذين ليس لهم علاقه بالطب ان ركوب الدراجه او ممارسة الرياضه او ماء الشطاف يفقد الفتاه عذريتها ويصبح كل من الفتى والفتاه تائهين فى مجاهل الخوف من الزواج وكل ذلك سببه الواضح شيء واحد: اسمه الجهل وهو امر منتشر حتى بين المثقفين او من نظنهم كذلك

[حسن احمد]

القذف الطبيعى:

وكذلك فعند حدوث اثاره جنسيه تذهب الاشاره العصبيه عن طريق الحبل الشوكى الى المخ الذى يعطى اشارات للجهاز العصبى الذاتى وينبه ذلك الجهاز العصبى السمبثاوى الذى يعطى اشارات عن طريق الحبل الشوكى الى الغدد الذكريه تحدث فيها انقباضات ابتداءا من الحبل المنوى والغدد المنويه والبروستاتا فيتدفق السائل المنوى فى شكل موجات متحركه تخرج فى قناة مجرى البول الخلفيه وساعتها تقفل عنق المثانه فيخرج السائل الى فتحة البول وتعطى احساسا بالنشوه.
احيانا يمكن ان تحدث كل هذه الامور ويحدث احساس النشوه ولكن لايخرج سائل منوى من فتحة البول ويحدث ذلك فى حالات مابعد جراحات البروستاتا وكذلك جراحات القولون والاورطى بسبب تلف الاعصاب السمبثاويه وينتج عن ذلك ان عنق المثانه يظل مفتوحا فيتجه السائل المنوى الى المثانه وبعض الادويه التى تؤثر على عنق المثانه مثل بعض ادوية الضغط وادوية نزلات البرد ى حالات السكر المزمنه المهمله.
وعموما السائل الخارج يكون مابين2-5سم مكعب اى ملأ ملعقه.

القذف مبكرا هي عدم القدرة علي تأخير عملية القذف أثناء الجماع الي الوقت الذي يرغبه الرجل او يناسب الزوجين .

الأسباب : من اكثر المشاكل الجنسية شيوعا واسبابه عديدة واهمها نقص الثقافة الجنسية ونقص الخبرة بالنسبة للمتزوجين حديثا فالسبب الرئيسي بيولوجي في الأساس فعند الإثارة الجنسية والاستجابة الطبيعية لكل من الرجل والمرأة يصل الرجل الي قمة المتعة ويقذف في خلال دقيقتين الي ثلاث دقائق بعد الإدخال والمرأة تصل الي الإشباع وتفرز في خلال من 12 الى 14 دقيقه وهناك سيدات كثيرات يتأخرن كثيرا لعوامل كثيرة منها في عالمنا العربي الختان الجائر وعدم التحضير الكافي ونقص التفاهم الجنسي وعوامل نفسية مثل القلق والخوف وهما اهم الاسباب حيث ان القلق من حدوث القذف السريع والقلق بالتالى من عدم رضاء الزوجه يؤديان الى حدوثه - يعنى اللى يخاف من العفريت يطلعله! ومسألة القذف المبكر تحدث لجميع الرجال تقريبا ولكن بشكل عارض فنحن هنا نتحدث عن حاله اذا زادت عن 50% من مرات الجماع فى الاونه الاخيره .
ملحوظات هامه :
1- القذف المبكر حاله تصيب المتزوجين فقط بمعنى ان شابا يمارس العاده السريه ولاحظ انه يقذف بسرعه لايمكننا ان نقول انه يقذف بسرعه لانه لايوجد زوجه يصيبها ضرر من القذف قبل ان تصل هى ايضا للنشوه !
2-ان القذف المبكر حاله نفسيه بالدرجه الاولى وله اعتبارات كثيره في هذا الخصوص فاحيانا يكون ذلك انعكاس لضمير يعاقب صاحبه على انه مارس العاده السريه من قبل واحيانا يحدث بشكل عارض بسبب مشاكل فى العمل مثلا او ارهاق نفسى او بدنى والمفروض ان تمضى الامور بعد ذلك طبيعيه الا انه تذكر ماحدث من قبل وخاف ان يحدث او ذكرته الزوجه ! وهنا يمكن ان تمضى الامور فى حلقه مفرغه .
3-احيانا يضع الرجل نفسه فى موضع التقليل من رجولته كأن يتصور ان عضوه الذكرى اقل مما يجب وان الزوجه ربما تكون غير راضيه من الجماع وهذه الامور منتشره للاسف بسبب مشاهدة الافلام الاباحيه ومقارنة الذات او سماعه من زملاء المقهى ان فلان ظل يجامع زوجته من بعد صلاة العشاء حتى صلاة الفجر!
4-يجب الوضع فى الاعتبار حالة الزوجه وهل تعانى من مشاكل نفسيه او عضويه تؤخرها كثيرا واحيانا تمنعها من الوصول للنشوه فى وقت معقول(10-20دقيقه) فبعض النساء تحتاج لساعه او اكثر حتى تصل الى النشوه وهنا يعتبر كل الرجال يقذفون مبكرا بالنسبه لها!
5- ان الرجل اذا مكث مده لاى سبب كسفر مثلا بعيدا عن زوجته او لم يمارس منذ مده فمن الطبيعى ان اول جماع بعد الغياب عادة مايكون القذف سريعا .

العلاج : أهم نقاط العلاج هو معرفة الرجل والمرأة بالعملية الجنسية ومناقشة متطلبات كل طرف ومدي موضوعيتها والتفاهم الجنسي بالكامل بين الزوجين وان يدخلا الي الفراش دون توتر وافتراضات مسبقة فهذا في حد ذاته علاج ووقاية لهذه المشكلة وهنا اهم شيء الا يكون الرجل قلقا او خائفا من سرعة القذف لان اللى بيخاف من العفريت بيطلع له ولو انه مافيش عفاريت لكن خوفه هو الذى استحضرها وهنا يصبح الخوف والقلق هو سبب المشكله الرئيسى ويزيدها تعقيدا فيجب ان يحاول الرجل وبمساعدة الزوجه التغلب على هذا الشعور.

خيارات علاجية :

1- التدريب علي التحكم : وهي تسمي طريقة توقف وابدأ توقف في وقت معين ثم البدأ مجددا وهكذا ومع الوقت يتعلم كيف يتحكم فى الانزال و هي طريقة فعالة ويتعلم الرجل كيف يتوقف تماما قبل ان يوشك علي القذف ثم يبدا العملية من جديد وبهذه الطريقة يؤجل القذف الي الوقت الذي يريده وهناك
تمارين كيجل وهى مشروحه بنفس الصفحه وهى تساعد بشكل فعال فى تعلم التحكم بالقذف.

2- طريقة العصر : - عند الإحساس بان القذف أوشك يخرج عضوه الذكري ويضغط برفق علي الرأس حتي يرتخي ثم يبدا من جديد .

3- تغيير الأوضاع أثناء الجنس : - وهو فعال جدا فى معظم الأحوال فوضع الرجل علي ظهره اى بدأ الجماع بأن تكون الزوجه فوق الزوج اذ ان ذلك يمكنة التحكم اكثر في تأخير القذف عكس الوضع الكلاسيكي الرجل فوق المرأة يقلل كثيرا من قدرة الرجل علي تأخير القذف .

4-الادويه: ادويه عديده تستخدم فى علاج القذف السريع ولااحبذ اللجوء اليها الا بعد ان تفشل الخيارات السابقه منها: دهانات موضعيه مثل زيلوكايين ولجنوكايين وهى دهانات مخدره تؤخر القذف عن طريق تقليل الاحساس ومثلها ارتداء الواقى الذكرى الذى يستعمل فى منع الحمل وذلك مع دهن العضو بالمخدر الموضعى او عدم الدهن حسب الحاله وهى طريقه لابأس بها والعيب الوحيد فيها تقليل الاحساس بالمتعه عند البعض .
وهناك الادويه المضاده للاكتئاب مثل تفرانيل وانافرانيل وبروزاك حيث وجد انه من آثارها الجانبيه انها تؤخر القذف ويؤخذ قرص 25 مجم من تفرانيل قبل الجماع بحوالى ثلاث ساعات او 20 مجم قرص من باكسيل او 50 مجم من زولوفت كما ان الفياجرا لها تأثير ايجابى فى هذا الشأن فقد ثبت كما انها تحسن الانتصاب فهى ايضا تساعد بشكل واضح فى تأخير القذف .
هناك حاليا فى الصيدليات ادويه جيدع واثبتت فاعليه فى هذا الشأن فمثلا هناك نظام دوائى بأخذ
فلوتين 20 مج flutin 20 mg cap كبسوله يوميا لمدة اسبوعين ثم بعد ذلك اخذ كبسوله قبل الجماع بثلاث ساعات> وكذلك يمكن اخذ قرص سيدوبرام 2مج sedopram 20mg t قبل الجماع بثلاث ساعات وهو اكثر فاعليه وفى الحالات المستعصيه يؤخذ لمدة اسبوعين قرص يوميا ثم عند اللزوم بعد ذلك

[حسن احمد]

الصفة الطبيعية للعضو الذكري

من الداخل:

العضو الذكري هو اسطوانة من الأنسجة القابلة للتمدد عن طريق امتلائها بالدم و اﻻنكماش عن طريق خروج الدم منها. يتدفق الدم عبر الشرايين و يخرج من الأوردة. يستقر الدم داخل العضو في اسطوانتين تسيران بطول العضو، تسمي كل منهما "الجسم الكهفي". يتكون الجسم الكهفي من حويصلات دموية عديدة، تحيط كل منها عضلات دقيقة تتحكم في اتساعها، و يحيط كل ذلك الجدار الخارجي للجسم الكهفي

تصب الشرايين الدم في الحويصلات الدموية الموجودة في الجسم الكهفي، و تقوم الأوردة بإخراج الدم منه. الأوردة موجودة علي السطح الداخلي لجدار الجسم الكهفي، بينه و بين الحويصلات الدموية، مما يعني أن تمدد الحويصلات الدموية عند ضخ الدم إليها يؤدي إلي ضيق و انغلاق الأوردة لوجودها بين الحويصلات المتمددة و الجدار الخارجي الصلب مما يمنع هروب الدم و يؤدي إلي احتباسه في الجسم الكهفي. يتصل الجسمين الكهفيين بالجسم عن طريق التصاقهما بالعظم (الحوض) و كذلك عن طريق رباط يثبت طرفهما الأدني بجدار البطن "الرباط المِعَلِّق".

هناك اسطوانة ثالثة: الجسم الليفي، و هي اسطوانة تسير محاذية للجسمين الكهفيين، و تضم مجري البول الذي يخرج من خلاله كل من البول و السائل المنوي. ينتهي الجسم الليفي في طرفه الأقصي برأس العضو الذكري و في وسطها فتحة مجري البول. رأس العضو هو أكثر أجزائه حساسية لكثرة المستقبلات العصبية فيه.

أما "الضفيره الدمويه العصبية" فهي مجموعة من الأعصاب و الأوعية الدمويه التي تمر بطول العضو الذكري، علي ظهره (جانبه الأعلي)، لتنتهي في رأس العضو و تغذيه. تلك الأعصاب و الأوعية الدموية تخص رأس العضو و ليس جسمه (القضيب). الأعصاب و الأوعية الدموية الخاصة بجسم العضو تدخله من طرفه الأدني المجاور للحوض.

يحيط بالاسطوانات الثلاث غشائان من الأنسجة و من فوقهما الجلد.

من الخارج:

الطول:
لا يوجد اتفاق علي طول العضو الذكري و عرضه (قُطرِه)، كما تختلف مقاييسه من شعب لآخر، إلا أن الغالبيةنمن المختصين اتفقوا علي أن المتوسط هو ما بين ۱۱ و ۱۳ سنتيمتراً عند النتصاب، و الحد الأدني للطول هو سبعة سنتيمترات، علي أن يكون القياس من العظم (عظام الحوض) و ليس من الجلد. جدير بالذكر أن متوسط طول القناة التناسلية عند الأنثي هو ۱۱ سنتيمتراً، مما يعني أن هذا المتوسط آنف الذكر يفي بالغرض وظيفياً.

أما طول العضو في الوضع المرتخي فله أهمية تجميلية شكلية و ليست أهمية وظيفية.الطول في وضع الارتخاء لا يتناسب في كثير من الأحيان مع الطول في وضع الانتصاب و لا يعد مقياساً للوضع المنتصب. فمثلاً، إذا كان العضو المرتخي قصيراً، فإن هذا لا يعني قصر العضو في الوضع المنتصب. و ذلك لطبيعة العضو المطاطة.

العرض:
أما عن قطر العضو(العرض)، فهو مسئلة نسبية كذلك، إلا أن القناة التناسلية عند المرأه محاطه بعضلات قويه تؤدي إلي انطباقها حول العضو و احتوائها له و امتلائها به مهما كان حجمه.

الاستقامة:
العضو الذكري مستقيم في الأصل. اعوجاج العضو بدرجة بسيطة في حدود العشرين درجة لا يعيق الوظيفة غالباً، و لا يبرر العلاج الجراحي إلا من الناحية الشكلية التجميلية.

الزاوية:
تختلف زاوية العضو المنتصب مع جدار البطن من شخص لآخر، فتكون قائمة في البعض، أو حادة (بحيث يكون العضو المنتصب منطبقاً علي البطن، مشيراً لأعلي) أو مفتوحة (بحيث يكون العضو المنتصب متدلياً، مشيراً إلي أسفل، في اتجاه الساقين). كل هذه الزوايا خير، بعكس الاعتقاد الشائع بأن الزاوية المفتوحة و تدلي العضو يعد ضعفاً في الانتصاب. يشترط في ذلك أن يكون الرجل قادراً علي توجيه العضوالمنتصب الصلب بيديه و تغيير زاويته حسب الحاجة أثناء الممارسة الزوجية. أما الزاوية الغيرقابلة للتغيير فهي ليست اختلاف طبيعي في الزاوية، و إنما هي اعوجاج في العضو الذكري يمكن أن يستدعي العلاج الجراحي في بعض الأحيان.

فتحة البول:
فتحة البول الخارجية يجب أن تكون في مقدمة العضو (طرفه الأقصي). تراجع فتحه البول يؤدي إلي قذف السائل المنوي في غير مكانه الطبيعي (حسب مكان الفتحة) ما قد يؤدي إلي تأخر الإنجاب و يستدعي التدخل الجراحي.

السوائل الطبيعية:
يخرج من مجري البول أحد ثلاث سوائل طبيعية: البول، و السائل المنوي أبيض اللون و مادة شفافة تظهر عند الاستثارة الجنسية

[حسن احمد]

كيفية حدوث الانتصاب


تجتمع المؤثرات الجنسية لتحفز المخ علي إصدار إشارات عصبية تصل إلي العضو الذكري. الإشارات العصبية تنشط الخلايا المبطنة للحويصلات الدموية الموجودة في الجسم الكهفي لتفرز عدة مواد ضرورية لحدوث الانتصاب، أهمها مادة "نايتريك أوكسايد" "Nitric Oxide". هذه المواد تودي إلي:


۱- اتساع الشرايين مما يزيد اندفاع الدم إلي العضو الذكري

۲- ارتخاء العضلات المحيطة بالحويصلات الدموية الموجودة في الجسم الكهفي ما يؤدي إلي اتساعها و استيعابها للدم المتدفق، فتتسع إلي الحد الأقصي.


هذا التساع يؤدي إلي تمدد العضو الذكري و زيادة حجمه. كما يؤدي الاتساع إلي تضييق الآوردة الموجودة بين الحويصلات و جدار الجسم الكهفي، مما يمنع الدم من الخروج فيتراكم أكثر فأكثر مما يؤدي إلي تصلب العضو.




الانتصاب الكامل يستدعي اتساع الشرايين و الحويصلات، و انغلاق الأوردة.

"نَسألُُكُمُ الدعَاء"

[حسن احمد]

الضعف الجنسى أو العجز الجنسى أو ضعف الانتصاب أو العنة الجنسية هو عدم القدرة على الحصول على انتصاب كاف للعلاقة الزوجية الكاملة (الإدخال أو الإيلاج) أو عدم القدرة على الاحتفاظ به لفترة كافية لإتمام العلاقة الزوجية، علي أن يكون ذلك في الغالبية العظمي من محاولات العلاقة الزوجية و ليس استثناء عابر

يُفهم من ذلك أن الفشل العابرالمؤقت بين الحين و الآخر هو أمر طبيعى و لا يعامل على أنه ضعف جنسى. فمن الطبيعى أن تمر بكل رجل بين الحين و الآخر فترة من الزهد فى العلاقة الزوجية أو من ضعف الإنتصاب نتيجة الإعتياد على الطرف الآخر أو نتيجة ضغط العمل,و ما إلي ذلك من المؤثرات النفسية السلبية.

أسباب الضعف الجنسى إما نفسية و إما عضوية.

الأسباب النفسية للضعف الجنسى أو ضعف الانتصاب أو العنة الجنسية:

- الاكتئاب
- عدم الثقة بالنفس
- المفاهيم الخاطئة عن العلاقة الجنسية
- الخلافات بين الطرفين
- القلق العام
- القلق من الأداء (و هى مراقبة الشخص لذاته من حيث القدرة الجنسى ة، صلابة الانتصاب، معدلات الجماع، طول فترة الجماع، حجم العضو الذكري و غير ذلك مما يتصل بالأداء الجنسى , مما يؤدى إلى القلق و الانشغال بهذه الهواجس, مما يؤدى فى النهاية إلى الضعف الجنسى النفسى.

هذا النوع من العجز الجنسى عباره عن دائرة مفرغة: حيث أن أي رجل يتعرض لتذبذبات طبيعية في الأداء الجنسى صعوداً و هبوطاً، فإن الهبوط يؤدي إلي القلق الذي يؤدي إلي الضعف الجنسى ، الذي يؤدي بدوره إلي المزيد من القلق, و بالتالى إلى المزيد من العجز الجنسى.. و هكذا تتولد دائرة مفرغة من القلق و الضعف الجنسى .



الأسباب العضوية للضعف الجنسى أو ضعف الانتصاب أو العنة الجنسية:

الضعف الجنسى النابع عن خلل فى عضو من أعضاء الجسم و ليس عن سبب نفسى يسمى الضعف الجنسى العضوى.

الأسباب العضوية للضعف الجنسى تنشأ عن خلل فى المخ أو العمود الفقرى أو الأعصاب أو العضو الذكرى نفسه, أو كنتيجة لاختلال توازن الهرمونات ذات العلاقة بهذا الأمر، أو غير ذلك.

ذلك لأن الانتصاب يبدأ بالاستثارة (بالنظر أو اللمس أو التخيل)، التي يستقبلها المخ، فيطلق إشارات كهربائية و كيميائية تنطلق عبر الحبل الشوكي (العمود الفقري) و الأعصاب الطرفية إلي العضو الذكري لتُحدِث الانتصاب. و على ذلك، فإن الباحث عن أسباب الضعف الجنسى العضوى (غير النابع عن أسباب نفسية) ينظر أساساً فى تلك المواطن.

علي سبيل المثال لا الحصر، فإنه من أكثر أسباب الضعف الجنسى العضوي انتشاراً: تصلب الشرايين، مرض السكري، أدوية الضغط و إصابات العمود الفقري. كما تشجع بعض العادات علي حدوث الضعف الجنسى العضوي مثل البدانة و قلة الحركة و التدخين.

تصلب الشرايين و الضعف الجنسى:

هو تراكم الدهون تحت الخلايا المُبَطِّنة للجدار الداخلي للأوعية الدموية، مما يؤدي إلي ضيقها ثم انسدادها.


و حيث أن الانتصاب يعتمد علي تدفق الدم من خلال الشرايين ليملأ العضو الذكري، فإن ضيق أو انسداد الشرايين الخاصة بالعضو الذكري نتيجة تصلب الشرايين يؤدي إلي ضعف أو انعدام الانتصاب أى إلى العجزالجنسى .

تساعد الإصابة بمرض السكري و ارتفاع ضغط الدم و زيادة الكوليسترول في الدم والتدخين وزيادة الوزن علي حدوث تصلب الشرايين.


السكري و الضعف الجنسى:

ينتج مرض السكري عن توقف هرمون الإنسولين عن أداء وظيفته نتيجة تلف غدة البانكرياس أو نتيجة عدم استجابة الجسم للإنسولين رغم وجوده و رغم كفاءة البانكرياس.

يتسبب توقف وظائف الإنسولين إلي تراكم السكر في أنسجة الجسم. يؤدي هذا إلي الضعف الجنسى بعدة طرق، منها تراكم السكر في الأعصاب الموصلة للعضو الذكري مما يؤدي إلي تلفها و بالتالي قطع الاتصال بين المخ و العضو الذكري، و منها تراكم السكر في الغشاء المبطن للحويصلات الدموية الموجودة في العضو الذكري مما يؤدي إلي تلفها و توقفها عن إفراز مادة النيتريك أوكسايد الضرورية للانتصاب، و منها تعجيلها بحدوث تصلب الشرايين، و منها الأسباب النفسية: حيث أن مريض السكر يعلم بخطورة السكر علي الأعصاب و الشرايين مما يؤدي إلي ازدياد القلق علي القدرة الجنسى ة و بالتالي ضعف الانتصاب نتيجة القلق، رغم عدم تأثر الأعصاب أو الشرايين أو العضو نفسه.

الأدوية التي تؤدي إلي ضعف الانتصاب:

۱-أدوية الضغط: غالبية أدوية الضغط تتسبب في ضعف الانتصاب، و علي رأسها مجموعه Beta Blockers
يستثني من ذلك مجموعة ACE inhibitors
۲-أدوية قرحة المعدة: بعض أدوية قرحة المعدة يؤدي إلي ضعف الانتصاب، مثل Cimitidine, Ranitidine
۳-الهرمونات الأنثويه و الأدوية المحتوية عليها مثل Clomid, Progesterone
٤-بعض أدوية الاكتئاب و الاضطرابات النفسية

و غير ذلك.


اضطرابات الهرمونات و الضعف الجنسى:
۱-هرمون الذكورة:
نقص هرمون الذكورة يؤدي إلي ضعف الرغبة و ضعف الانتصاب. و هذا النقص يكون إما نقصاً مَرَضياً شديدا أو نقصاً طبيعياً مزمناً.

يحدث النقص المرضي الشديد في حالات الأورام أو الأمراض الخلقية التي تؤثر علي الغدة النخامية التي تنشط الخصيه، أو في حالات تلف أو استئصال الخصية.

أما النقص الطبيعي المزمن فهو يحدث مع التقدم في السن بصورة طبيعية، و يظهر جلياً ابتداءً من الخمسينات.

كما يمكن أن يكون مستوي الهرمون في الجسم طبيعياً، إلا أن التلف في مستقبلاته أو في الإنزيمات التي تحوله من حالة الخمول الكيمائي إلي النشاط.

۲-هرمون اللبن



أسلوب الحياة و الضعف الجنسى :

يمكن تفادي أهم أسباب ضعف الانتصاب و علي رأسها تصلب الشرايين بتغيير نمط الحياة: ممارسة الرياضة بانتظام، الانتهاء عن الإفراط في تناول الدهون و السكريات و الامتناع عن التدخين و الابتعاد عن الضغط النفسي.

إضافة إلي الأسباب آنفة الذكر، يؤدي الفشل الكلوي و الفشل الكبدي و اضطراب هرمون الغدة الدرقية إلي ضعف الانتصاب.
يمكن علاج جميع درجات الضعف مهما بلغت و مهما تعددت أسبابه. إلا أن وسيلة العلاج تختلف حسب السبب, نفسي أو عضوى. و عليه, فإن الخطوة الأولي على طريق العلاج هى تشخيص السبب.



التسرب الوريدى \ تسريب الأوردة:

التسرب الوريدى \ تسريب الأوردة هو عدم قدرة الوريد على الانغلاق الكامل مما يؤدى إلى تسرب الدم من لعضو الذكرى و عدم امتلاء العضو بشكل كاف.

فبعد دخول الدم من الشرايين, ينبغى أن تنغلق الأوردة (مخارج الدم) بخيث يتراكم الدم فى العضو بكميات كبيرة فيتمدد و يتصلب. فى خلاة التسرب الوريدى \ تسريب الأوردة يهرب الدم بعد دخوله.

يلاحظ مريض التسرب الوريدى \ تسريب الأوردة أن العضو لا ينتصب, أو أنه ينتصب لبرهة وجيزة ثم يرتخى بسرعة و خصوصاً إذا تحرك المريض.

بعض حالات التسرب الوريدى \ تسريب الأوردة تحدث نتيجة وجود وريد غير طبيعى منذ الولادة (مرض خلقى). البعض الاخر يحدث نتيجة السكرى أو نقص هرمون الذكورة. و فى بعض الأحيان يكون سبب التسرب الوريدى \ تسريب الأوردة غير معلوم.



تليف العضو الذكرى:

يحدث أحياناً أن تحل الأنسجة اليفية الصلبة محل النسيج المطاطى الطبيعى للعضو الذكرى, كما فى مرض "بيرونى" (Peyronie's Disease), أو نتيجة انتصاب دائم لأكثر من ستة ساعات, أو التعرض لأشعاع لعلاج الأورام أو غير ذلك.


التليف قد يمنع الانتصاب, و قد يؤدى إلى اعوجاج أو إلى تناقص الطول و الانكماش.

"نَسألُُكُمُ الدعَاء